HPV即人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus），是一种双链环状DNA病毒，它就像一个“小调皮”，专门爱和人体皮肤及黏膜上皮细胞“打交道”，可能会引起各种病变。
（图源Britannica）
今天我们就针对大家关心的HPV的相关问题，一文给大家讲明白！
1.听说HPV有好多型号？
没错，HPV是一个庞大的家族，目前已经发现了200多种型别。
根据这些型别引发恶性肿瘤的风险高低，我们将其分为低危型和高危型；同时根据它们感染的部位，还可以进一步分为：
（1）皮肤低危型：如HPV1、2、3、4、7、10、12、15等，这些型别通常与寻常疣、扁平疣、跖疣等皮肤病变相关；
（2）皮肤高危型：如HPV5、8、14、17、20、36、38等，这些型别可能与疣状表皮发育不良等皮肤病变相关，也有研究发现，它们可能与某些恶性肿瘤（如外阴癌、阴茎癌、肛门癌等）相关；
（3）黏膜低危型：如HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54等，这些型别常见于生殖器、肛门、口咽部、食道等黏膜部位的感染，尤其与生殖器疣、尖锐湿疣等病变相关；
（4）黏膜高危型：如HPV16、18、31、33、35、39等，这些型别与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等恶性肿瘤密切相关，特别是HPV16和18型是宫颈癌的最主要致病型。
另外，HPV52/58型在中国低级别、高级别子宫颈病变、子宫癌中的占比都明显高于全球水平，中国女性要额外关注。
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2.HPV的传播途径有哪些？
HPV主要传播途径是性传播，亲密的皮肤黏膜接触就可能“中招”；
其次是母婴传播，妈妈在分娩时可能把病毒传给宝宝；
还有间接接触传播，比如接触被污染的毛巾等，但这种情况相对少见，不用过度恐慌。
3.HPV对女性有什么危害？
低危型HPV可能引发尖锐湿疣，让女性私密部位长出一些“小疙瘩”，影响生活和美观；
高危型HPV持续感染，是宫颈癌的主要诱因，严重威胁女性生命健康。除了宫颈癌，HPV还可能引发阴道癌、外阴癌等。
4.感染了HPV能备孕吗？
如果只是单纯的HPV感染，且宫颈没有病变，通常是可以备孕的。
但如果已经发展为宫颈癌前病变，根据病变的严重程度，可能需要先进行治疗，确保病变得到控制，再考虑备孕，以避免孕期病变进展，影响母婴健康。
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5.生产的时候会把HPV传给宝宝吗？
母婴传播的概率并不高。
在分娩过程中，宝宝经过产道时，有可能接触到被HPV感染的宫颈和阴道分泌物而感染，但多数婴幼儿感染HPV是暂时的，会在1-2年内自行清除。
6.HPV对男性有危害吗？
男性感染低危型HPV，可能出现阴茎、肛门周围的尖锐湿疣；
感染高危型HPV，虽然发生恶性肿瘤的概率比女性低，但也与阴茎癌、肛门癌等相关。
另外，还可能引起口腔咽喉部的病变。
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7.男性得了HPV对性伴侣有伤害吗？
当然有！男性感染HPV后，没有明显症状，很容易成为“隐形传播者”。在性生活中，把病毒传染给女性，增加女性患宫颈癌等疾病的风险。
8.听说男性得HPV的概率竟然比女性高，是真的吗？
虽然男性没有像女性那样的定期筛查，但部分研究显示，男性的HPV感染率可能略高于女性，这与男性生殖器的结构和隐匿性感染的特点有关。
由于男性感染后的症状不明显，且缺乏筛查措施，许多男性的感染未能及时发现。
加之部分男性对性健康的关注较少，这可能进一步增加了感染的风险。
9.感染了HPV一定会得宫颈癌吗？
不一定！大部分HPV感染都是“过客”，人体自身的免疫系统可以在1-2年内把它们清除。
只有高危型HPV持续感染，才会逐渐引起宫颈上皮内病变，经过几年甚至十几年，才有可能发展成宫颈癌。
所以，感染HPV后定期复查很关键。
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10.感染了HPV就是不检点吗？
绝对不是！
HPV的感染率非常高，80%以上有性生活的女性一生中至少会感染一次HPV。
而且，HPV的传播途径多种多样，除了性传播，还可能通过间接接触等方式传播。
当免疫力下降时，更容易感染HPV。
因此，不能简单地将HPV感染与不检点划上等号，这样会给感染者带来不必要的心理负担。
11.哪些人容易感染HPV？
性生活活跃的人群，尤其是多个性伴侣的人；
免疫力低下的人，比如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等疾病的患者；
过早开始性生活（小于16岁）的女性；
不注意个人卫生，经常共用私人物品的人，都更容易感染HPV。
12.感染了HPV如何转阴？
目前没有特效药物能直接清除HPV。
主要依靠自身免疫力，所以保持健康的生活方式很重要。
规律作息，保证充足睡眠；均衡饮食，多吃蔬菜水果；适度运动，每周至少150分钟的中等强度运动；戒烟限酒，减少不良生活习惯对免疫力的影响。
另外，也可以在医生指导下使用一些辅助的药物。
13.如何预防HPV感染？
首先，接种HPV疫苗是最有效的预防手段；
其次，保持单一、稳定的性伴侣，正确使用安全套；
注意个人卫生，不共用毛巾、浴巾等私人物品；
定期进行HPV筛查，尤其是有性生活的女性，早发现早干预。
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14.打了HPV疫苗就不用做妇科体检了吗？
不是的！HPV疫苗虽然能预防大部分高危型HPV感染，但并不能覆盖所有型别。而且，疫苗对已经感染的HPV没有治疗作用。所以，即使接种了疫苗，也需要定期进行妇科体检，包括HPV和TCT检查，这样才能更好地保护女性健康。
15.HPV疫苗怎么打？
HPV疫苗分为二价、四价和九价。
二价疫苗：可以预防HPV16、18型，这两种型别导致了约70%的宫颈癌。适用于9-45岁女性，接种程序是0月、1月、6月各接种1剂。
四价疫苗：除了HPV16、18型，还能预防HPV6、11型，可预防约70%的宫颈癌和90%的生殖器疣。
适用于9-45岁女性和9-26岁男性，接种程序是0月、2月、6月各接种1剂。
九价疫苗：能预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型，预防宫颈癌的效果可达92%左右。
适用于9-45岁女性，接种程序也是0月、2月、6月各接种1剂。
小年龄段9-14岁的女孩也可接种二剂次，具体可以询问接种点。
价次越高，预防的HPV型别越多，但大家可以根据自己的年龄和经济情况选择适合的疫苗，尽早接种，尽早获得保护。
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16.听说现在男性四价HPV疫苗也获批了，要去打吗？
国家药品监督管理局批准九价HPV疫苗（酿酒酵母）适用人群由16-26岁女性扩展为9-45岁女性 。
同时，四价HPV疫苗（酿酒酵母）获批用于9-26岁男性 接种。
HPV感染不仅仅是女性的问题，男性同样需要重视。男性接种HPV疫苗不仅有助于预防自身的HPV感染，还能减少将HPV传播给女性的风险，共同维护双方的健康。
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